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WHO将游戏成瘾列入精神障碍范畴,但必须具备给自己和他人带来痛苦和社会功能受损

网瘾少年本身就存在生理或精神问题

来源:保健时报记者 燕声/ 保健时报 2018年7月6日

WHO对游戏障碍有严格的定义

调查数据显示,玩网游和上网看影视、听音乐等网上娱乐活动占据青少年更多的上网时间,每天在网络游戏上花费半小时以上的有43%,在看影视、听音乐上花费半小时以上的占47%。但每天花费3 小时以上的青少年占比都不高,但随着互联网科技的进一步发展,不排除手游和社交占据更多孩子们的上网时间。根据WHO 的定义,游戏障碍是一种游戏行为模式,包括玩数码游戏或视频游戏,特点是对玩游戏失去控制力,日益沉溺于游戏,以至于其他兴趣和日常活动都须让位于游戏。即使出现负面后果,仍然继续玩游戏或不断升级。

世卫组织成瘾行为与健康合作中心主任郝伟介绍,世界卫生组织规定,精神障碍必须具备两点:一是给自己和他人带来痛苦;二是社会功能受损。比如,在游戏上花的时间越来越多,以致其他兴趣和日常活动都必须给游戏让位;如果不能上网,就会感到坐立不安、情绪低落或无所适从;玩游戏已对学习、工作及生活或其他重要领域造成重大损害,这种状态明显持续了至少12 个月;多次想戒,却欲罢不能。

游戏成瘾应由专业医生按照严格标准才能判断

其实,绝大多数人无须担心自己因游戏成瘾患病。社会公众眼中的“网瘾”,与世卫组织所提及的“游戏障碍”,很可能不是一码事。英国心理学会发言人钱德拉·萨克塞纳认为,玩游戏的人中,仅少数会发展到游戏障碍所定义的程度,把它列入《国际疾病分类》可能引发家长不必要的忧虑。

航空总医院心身医学科主任喻小念介绍,截至2017 年12 月的数据,我国网民达7.7 亿,网络活动与民众生活关系日益密切。上网或网络游戏,已是人们生活中不可或缺的行为活动。作为精神疾病,如何界定“游戏成瘾”、“网瘾”等疾病,却不是那么简单的,不能以简单的上网或网络游戏行为本身即做出判断,必须由医疗机构的专业医师,严格按照精神疾病的相关标准才能做出合理的判断。

所以,普通民众并不需要对世界卫生组织的这一建议过度紧张和解读。网络游戏活动本身并不等于精神疾病,只有当这类活动超出正常范围,给参与者造成身体、精神或社会活动障碍时,才有可能成为疾病。通俗而言就是,上网是日常生活和工作的需要,网络游戏使人愉快,其他生活工作活动正常,身体精神良好时,便均是正常活动。只有当人沉迷于网络或网络游戏活动,其他日常生活都无法正常进行,身体和精神也伴有各种不良反应时,网络游戏才有可能是一种精神疾病的“游戏成瘾”。

15~19岁青少年最易游戏成瘾

北京军区总医院医学成瘾科主任陶然表示,中国是网瘾大国,是游戏成瘾的重灾区。15~19岁的青少年是最易出现游戏成瘾的年龄段,这主要与他们大脑尚未发育完全,世界观、价值观、人生观尚未成熟,自制力较差、好奇心较强,学业、家庭及人际关系压力大等有关系。长期沉迷游戏者的神经递质、多巴胺等都发生了改变,大脑不同程度受损。研究发现,游戏成瘾者的大脑额叶比正常人缺血8%~10%,这将导致自制力下降。额叶比正常额叶比正常人缺血8%~10%,这将导致自制力下降。与此同时,游戏成瘾者往往可伴有多种躯体症状,如视力下降、键盘手、颈椎病等。

陆军军医大学新桥医院神经内科副主任刘勇教授指出,从心理学角度来看,玩游戏只是娱乐而不是瘾,但游戏成瘾玩家或许伴有其他潜在问题,如抑郁症、自闭症。而对于这样的情况,应及早寻求心理和精神科医生的帮助,对潜在的心理疾患能有一个正确认知,进行早期干预,避免因游戏成瘾酿成更严重的后果。

有些网瘾少年本身就有生理或精神问题

北京回龙观医院临床心理科主任刘华清介绍,《中国青年发展报告》显示,我国17 岁以下儿童青少年中,约3000 万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰。根据世界卫生组织预测,到2020 年以前,全球儿童心理障碍者还会在现在的基础上增长50%,成为致病、致残、致死的主要原因之一。

其实,很多游戏成瘾或者网络过度使用的孩子,本身就有生理或者精神问题。有的孩子过度沉迷网络游戏,每天超过3 小时甚至6 小时,严重影响了学习和生活,以至于无法摆脱。一旦不让其玩游戏,就会有阶段症状,如身体不舒服、心慌气短、寝食难安等,这就需要精神科医生的帮助。

儿童青少年面临的主要心理行为问题有情绪问题、行为问题、应对方式问题和主观幸福感缺失等,严重者还会产生心理疾病。预防和减少儿童青少年心理问题的发生,必须采取家庭、学校和社会相结合的综合措施。家长要主动营造良好的家庭氛围和家庭关系,对孩子有适度的期望,用发展的视角来审视孩子和引导孩子。学校要积极引导儿童青少年保持健康、积极的心理状态。

暑假上网需控制在两小时内

据《中国青少年互联网使用及网络安全情况调查报告》显示,当代中国青少年的“触网”年龄已经大大提前,约有超过六成的青少年在6 岁和10 岁就开始接触互联网。虽然近半数青少年每天上网时长能控制在两小时以内,但仍有24%的青少年每天上网时长达到2~4 小时,每天大把的时间都交给了屏幕,假期里时间会更长。

从兴趣点上看,短视频迅速崛起,和音乐一起成为青少年娱乐休闲生活的新方式。利用网络学习也是青少年上网的重要活动内容。此外,约有22%的青少年每天通过网络了解新闻时事,36.32%的青少年非常关心社会热点。但同时,很多网络上的游戏、色情等不健康的网站也吸引了一部分青少年,有些青少年甚至因此上瘾。

现在正值暑假,青少年上网时间过长和沉迷于一些不健康的网站会耽误工作、学业等,同时也会对身体造成伤害。专家建议,为防患于未然,应限制青少年每天上网不能超过两小时。

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