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“候鸟”人群应在冬季到来之前迁徙

如何做一只健康的“候鸟”

来源:/ 保健时报 2017年12月14日

干燥寒冷的大风吹得树木簌簌作响,行人穿着厚厚的冬装边蜷缩着边疾步行走……隆冬之际,北方寒冷的气候给人们带来了强烈的不适感,人们会减少外出以避严寒。心脑血管疾病、慢性支气管炎、关节炎等病症也会按时报到,令人苦不堪言。而“寒南飞、暖北归”的候鸟式养老既能调养身心,又可以改善一些季节性病症,日益成为我国老人居家养老的又一新选择。

受访专家付振虹(中国人民解放军总医院心血管内科副主任医师、副教授)

保健时报记者  楚超  实习记者  夏淼

“候鸟人群”通常指寒冬迁徙南下、暖春归巢北上的人群。随着人们经济条件的改善和人口老龄化的增高,越来越多的人加入到“候鸟”的行列中。“候鸟”式养老已经变成众人青睐的生活方式。

近日,中国人民解放军总医院心血管内科副主任医师、副教授付振虹等进行的长达3年的临床研究显示,与海南本土居民相比,迁徙而至的“候鸟人群”一旦发生急性心肌梗死(AMI),病情更为严重,预后也会更差。

该项研究为准备迁徙和已经迁徙的人们敲响了警钟。针对候鸟人群迁徒时遇到的温差大、医疗条件差、生活节奏改变、因环境改变而擅自停药等问题,专家给出了健康提醒。

1.温差大——避开最冷的季节迁徙

很多迁徙老人喜欢在严冬迁徙、春暖而归。据付振虹介绍,迁徙式养老的人群中东北地区人口居多,人们通常在隆冬之际迁徙至海南,温差在30℃以上,短期内巨大的温度变化对心脏来说是严峻的考验。在海南当地,前来就诊的候鸟患者中,刚到达海南的比例较大。气候变化,特别是气温、相对湿度的变化与AMI的发病和预后密切相关。

同时,体表血管明显扩张,有效循环血量下降,为保证各重要脏器供血供氧,人体心率增快以增加心脏输出量,心脏舒张期缩短,冠状动脉灌注减少。因此温差大是心脑血管疾病发病的重要诱因,特别是已经患有心脑血管基础疾病的人群。

专家提醒:最好在冬季来临之前完成迁徙。也就是说,在原住地与迁徙地温差不明显的季节迁徙,避开最冷的季节。这样,可以最大限度降低由大幅温差造成的心脑血管事件发生风险。

2.节奏改变——尽量保持平稳的生活状态

很多“候鸟人群”从寒冷干燥的北方迁徙到景色宜人、环境优美的海南等地,心情非常舒畅甚至过于兴奋。一是过大的情绪变化对心脑血管疾病有潜在的影响。二是迁徙后“候鸟”户外活动量增加,加上当地气温高,人们更易出汗、体液流失量增大,血液凝固性增高,血栓形成风险明显增加,冠状动脉血管扩张或痉挛等易造成血管内皮的损伤,进而增加AMI发生的风险。

气候的变化导致生活节奏改变,作息时间也发生了变化,由原本的缺乏运动、早起早睡,变成经常活动、作息时间不规律。这些都构成了AMI患者发病的危险因素。

专家提醒:尽量保持平稳的生活状态,如果要增加运动量、改变作息时间,应遵循循序渐进的原则,不要突然改变。避免情绪过于兴奋、激动。

3.不吃药——气候改善不能替代药物治疗

有宿疾的老人,迁徙到温暖的地方,由于生活环境的改善,身体的感觉舒适度明显增高,人们对疾病治疗产生误区,认为温暖环境下血管扩张,心脑血管疾病发作的机率降低,放松了原有的药物治疗,不经意间增加了发作的危险。付振虹提示,气候的改善代替不了规律的药物治疗。坚决杜绝擅自停药,否则会增加心脑血管疾病的发病风险。

专家提醒:对于罹患心脑血管疾病的患者来说,迁徙之前需要全面检查评估自己的身体状况,以判断是否适合舟车劳顿、长途迁徙,并学习一些紧急救助方法,同时做好充足的药物准备。迁徙后不要因为迁徙地的温暖舒适,而放松对药物的服用和对身体健康的管理。迁徙后心脑血管病患者要定期复查,一旦出现任何不适,要立刻寻求专业医疗机构的帮助。

4.医疗条件差、交通不便——迁徙后最好有专人照护

在迁徙人群中,高龄的老年人居多。由于老人生活能力部分丧失、社会适应性较弱,若迁徙后无专人照护,存在很多潜在健康风险。

付振虹介绍,她在解放军总医院海南分院工作期间,接诊的AMI患者一部分来自三亚、海口等配套条件较好、交通便利的城市,还有很多来自保亭、五指山等医疗配套条件相对弱、交通不方便的地区。

一方面,老人本身年龄大,应对突发性健康问题能力缺失;有部分老人生活不能完全自理,不能尽早识别疾病,使用电话联系外界和医疗自救能力弱。另一方面,一些医疗条件相对较弱的城市暂时不具备急诊、手术的医疗条件,又会因交通不便不能及时转院治疗。

专家提醒:经济条件允许的老人应尽量选择医疗卫生条件好、交通便利的城市迁徙居住。老人在迁徙后,身边最好有专人照护,也可以选择正规的养老机构。另外,有效、便捷、准确的医疗通讯网络和救助平台的建立和实施,有利于迅速改善目前候鸟人群迁徙养老的医疗现状。

链接:养老机构成为迁徙老人的新选择

泰康之家

泰康之家通过旗下的三亚海棠湾、苏州阳澄半岛度假酒店的部分房源,开展会员制候鸟式的度假养老服务。这是泰康所倡导的“活力养老”生活方式的一部分,用于满足长者们希望随季节来安排度假地的退休生活需要。

据了解,医养结合、文化养老、候鸟连锁、居民自治是泰康的养老理念,旨在让老人的退休生活更惬意。

全智健·候鸟旅居

全智健候鸟式旅居是较早开始探索“旅居养老”业务的,经过3年多的时间摸索,逐渐形成一套完整的服务体系,并完成了与互联网、物联网、通讯、卫星定位等技术的整合。

全智健·候鸟旅居建立了六大服务体系,即一站服务、全程关怀、无忧保障、超值体验、自由选择、家属满意。将旅游、居住与养老结合起来,力求把养老变成“享老”。

万福年华

万福年华的南海季风公寓地处三亚湾海坡度假区,内有各类客房200 间套,公寓置身绿茵花园、热带花草相拥,蓝蓝的大海、洁白的沙滩、清新的空气、灿烂的阳光,构成了一个热带滨海花园王国。文娱配套设施齐全,同时配备四星级酒店,由专业的护理人员提供全天守候服务。

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