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我国有四成癫痫患者未接受治疗,六成以上的癫痫病可有效控制或治愈

来源:姜玉武(北京大学第一医院儿科主任)/ 保健时报 2018年6月28日

6 月28 日是“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫与脑科学”。癫痫是脑的疾病,是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。在我国癫痫的患病率为7‰,据此估算我国的癫痫患病人数不小于900 万。

癫痫病,也叫羊痫风、羊角风,是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,癫痫发作是由大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的。

癫痫作为一种严重的神经性疾病,如果控制不住,不但影响患者的正常神经功能,也影响其精神行为,这对患者的身心健康都有很大影响。因而需要高度关注,走出癫痫病的认识误区,规范治疗。

患了癫痫病忧郁特征更明显

癫痫性人格改变,多见于反复发作的慢性患者,其突出的性格特点是:固执、刻板重复、讲话注重细节、不抓中心。有的则以自我为中心、激惹性极高、容易记仇,对其稍有冒犯便会无休止地还击下去。癫痫患者的精神行为异常发生率明显增加,由于癫痫发作的完全不确定性,患者常常处于担心发作的恐惧状态,心理负担沉重,焦虑、烦躁,甚至会形成较严重的抑郁症和焦虑症、羞耻感。甚至一些患者的亲属,尤其是儿童患者的父母也会形成抑郁和焦虑情绪,以及羞耻感,极个别的患儿母亲甚至出现割腕自杀的极端行为。

由于对于癫痫病缺乏足够的知识和了解,公众对癫痫病患者还是存在诸多歧视,无形中给患者及其家庭带来了沉重的精神负担。其实,只要患者及家属积极配合治疗,坚定治愈信心,60%~70%的癫痫病都是可以有效控制的,完全治愈也是极有可能的。

多数患者没有合理治疗

世界卫生组织报告显示,癫痫患病率在5%~11.2%,估计全球目前约有5000 万活动癫痫患者(指经常有癫痫发作,需要维持抗癫痫治疗),而且其中30%是难治性的。如果按照年龄组分段,15岁以下的婴幼儿和儿童与65 岁的老年人显著高于其他年龄组患者,而儿童患者的发病率最高。我国调查显示,癫痫患病率高达7‰,据此推算我国现有900多万癫痫患者。

由于人们对癫痫病缺乏正确认识和传统习俗影响,加上医疗资源匮乏和分布不均,特别是边远农村地区诊疗水平有限,大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗,使癫痫病存在很大的治疗缺口。数据显示,在我国900 多万癫痫患者中,有40.6%未治疗,35.4%的患者治疗不正规。

治疗癫痫病别入三大误区

目前,由于公众缺乏关于癫痫病的专业的医学知识,因此,很容易陷入癫痫病认识的误区,以致容易延误癫痫病的治疗。

首先,整个社会缺乏对癫痫病的正确认知,对患者及其家庭存在偏见和歧视。癫痫病一直以来都是社会负担很重的疾病,有资料显示,几乎所有癫痫患者和家庭成员都有来自社会偏见的精神压力,癫痫病患者群体已然成为社会上的弱势群体。

其次,缺乏系统与规范的诊断和治疗,贻误最佳治疗时机。癫痫患者及家属对癫痫诊断通常都会产生复杂的反应,这种反应在家庭中导致一种自卑和绝望的压抑气氛,影响正常的就诊与治疗时机的选择。与此同时,非专科的普通医生相关专业知识缺乏,或受限于治疗条件以及各项技术的普及力度不够等多方面因素,导致大多数患者未能及时进行系统、有针对性的治疗。

第三,陷入盲目就医误区。由于患者对于癫痫病的认识不足,普遍存在急于治愈的心情。而一般情况下,癫痫治疗在短期内不能很快完全控制,以至于患者及其家属对医生的治疗水平产生怀疑,不遵医嘱成为常见现象;加上患者及家属常常听信秘方、偏方、包治等不实广告,到处盲目求治,不仅劳民伤财,而且常常导致病情迁延、恶化,甚至出现不良反应。

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