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血脂正常,不代表与斑块“绝缘”!我国近1/3的成年人有颈动脉斑块,只是你不知道!

来源: 朱波(江苏省中医院心内科主任中医师)/ 保健时报 2018年6月7日

颈动脉斑块是颈动脉发生动脉粥样硬化后,动脉壁内出现的一些黄白色的、质地好像冷却后的粥样的脂质坏死物质。北京大学公共卫生学院李立明教授做的一项大型试验发现,我国近1/3的成年人有颈动脉斑块,并且随着年龄增长,颈动脉斑块发生率还会升高,不同年龄段之间相差10倍。对于颈动脉斑块,我们有着如此庞大的群体,可我们却根本不了解它!

血管内一旦出现了斑块,相当于在人体内安装了“不定时炸弹”,会让身体时刻处于危险之中。最近40 岁刚出头的左女士就不幸中了招,因为头晕到医院就诊,结果查出颈动脉有粥样硬化斑块。更让她纳闷的是,自己平时饮食正常、热爱运动,每年体检血脂都很正常,为什么血管还会“长斑”?其实,血脂是否正常,检验数值只是参考,且血管斑块的形成与多种因素相关,具体情况因人而异。

斑块不是老年人“专利”,每个人都会有

水管用久了,会沉积许多污垢甚至出现堵塞,血管也一样。血液在血管里不停地流动,即将人体必需的营养物质运送到各个器官,同时也夹杂着人体不需要的东西,最主要的是低密度脂蛋白胆固醇。这种胆固醇会透过血管内膜沉积到内膜下面,最终形成动脉粥样硬化,也就是我们常说的斑块。

许多人以为血管斑块是老年人的“专利”,只有上了年纪才会出现,其实不然。低密度脂蛋白胆固醇从一出生就存在于体内,可以说从儿童时期血管硬化就已经开始,不过由于进展缓慢,不容易被察觉。随着年龄的增长,低密度脂蛋白胆固醇浓度越高,沉积得就越多。虽然是年轻人,如果低密度脂蛋白含量特别高,发生动脉硬化的可能性也很大。

血脂正常,不代表与斑块“绝缘”

血脂分为甘油三酯和总胆固醇,而总胆固醇主要由低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇组成。引起斑块的罪魁祸首只是低密度脂蛋白胆固醇。甘油三酯主要通过饮食摄取,而胆固醇大多靠体内合成,只有极少数来源于饮食。这就是为何有些人很瘦,天天吃素,甘油三酯不高,但胆固醇可能偏高的缘故。

目前血脂检验中,血脂的正常范围只是根据流行病学的研究而确定的一个参考数值,是否正常还需要因人而异。男性年龄超过55 岁、女性年龄超过65 岁、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、压力大都是血管斑块产生的危险因素。

想要清除斑块,不可轻信保健品

现在市面上有许多保健品宣称能软化血管,清除斑块,其实这只是商家销售的噱头,不可轻信,光靠服用保健品起不到清洁血管的作用。如鱼油里含有不饱和脂肪酸,它有轻度的降脂作用,但跟现在用的他汀类药物相比,降脂作用可以忽略不计。血管斑块非常顽固,而且又长在血管内皮下,一旦形成,难以清除。关键在于预防,通过合理饮食、服用降脂类药物,降低血脂浓度,以减缓斑块形成的速度。

改变不良生活习惯,保持乐观情绪

去除血管斑块的有效措施,包括积极治疗已有的高血压、糖尿病等疾病,控制体重,戒烟戒酒,保持乐观情绪。

日常饮食上,推荐以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、橄榄油为主的饮食风格。适量吃鱼虾,极少吃高脂肪食物,能够减少患心脏病的风险;新鲜水果和蔬菜里的抗氧化成分可帮助增加大脑中的蛋白质,保护细胞不受破坏;坚果和橄榄油等植物油富含不饱和脂肪酸。

工作之余,可以按照个人兴趣进行,散步、游泳、慢跑、打拳、练操都是不错的选择。确保每周锻炼4 次以上,每次至少半小时。(孙茜  整理)

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