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肾病预警信号:水肿、小便异常、容易疲劳等

我国肾病患者超1亿,仅一成知道自己患病!看看这些预警信息

来源:北京友谊医院肾内科副主任医师 郭王 郑州人民医院器官移植中心主任 曲青山/ 保健时报 2018年6月9日

慢性肾脏病是一种常见疾病,部分慢性肾脏病会逐渐进展,最终发展为终末期肾病,即尿毒症。数据显示,我国肾病患者超过1亿,其中仅12.5%的患者知道自己患上慢性肾脏病,由于发病隐秘,让很多治疗机会白白流失了。

体检是发现肾病的有效手段

肾病的发生没有特定的对象,除患者体质因素外,较多的是由全身免疫性疾病如红斑狼疮和糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等继发而来的肾病综合征。这些疾病往往和肾病相互影响,造成恶性循环,治疗不及时就会严重影响身体健康。当引起的各种肾炎和肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月时,患者尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为慢性肾病。

慢性肾脏病的筛查主要靠尿常规、血生化检查和超声检查。肾脏体检不分年龄,每年都要做,体检是早期发现肾脏问题的最有效手段。

肾脏病造成的血尿大多数是镜下血尿,不是肉眼可见的血尿。若发生肉眼血尿,即尿色发深,或者像洗肉水一样,不一定就是肾脏有问题。比如说喝水少、尿液很浓缩的情况下,尿液会呈茶色,这时候你可以多喝点水,然后再排尿看看颜色是不是变淡了。

有些早期症状预警慢性肾病

慢性肾病初发时,患者一般没有不适症状,往往被忽略。很多人因为有明显水肿、疲劳等症状首次到医院就诊时,其肾功能损害已经发展至不可逆转的阶段,这样将为慢性肾病的后期治疗带来更大的难度。所以要注意慢性肾病早期发生的预警信号,及早发现,积极治疗。

首先是水肿。可以表现为眼睑、面部等组织疏松部位的水肿,也可以是双足、踝部和下肢。此时用手指按压皮肤时可凹陷,且不能迅速弹起复原。

另外,平时容易戴上、摘下的戒指现在变得发紧,拿东西时手指不容易弯曲,脚上袜子松紧带痕迹变得明显,原来合适的鞋现在穿起来感到发紧等,都提示可能有水肿了。

其次是小便异常。主要表现是泡沫尿、尿色改变或夜尿增多等。尿色改变主要有:变红呈西瓜水或者洗肉水样,或者变深呈浓茶色或咖啡色等;新鲜的尿液混浊、有异味。排尿次数明显减少或增多;夜尿量多,口干等。

再次,是容易疲劳、贫血等。如腰酸、乏力、食欲下降、不明原因的视力下降、贫血、抵抗力下降、容易感冒或感冒不容易好、新发的高血压或者高血压不易控等。

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