返回顶部

“健康中国科普巡讲活动”开讲——王陇德院士主讲:健康中国,从我做起!

来源:王陇德(中国工程院院士、中华预防医学会会长)/ 保健时报 2018年2月8日

没有全民健康,就没有全面小康。我们每个人对自身健康、国民健康都有责任,只有广泛进行社会动员,人人从我做起,健康中国的建设目标才有可能实现。近日,由中华预防医学会主办,保健时报社承办的“健康中国科普巡讲活动”在北京启动。中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德作为该活动的第一主讲人,为大家献上了一场精彩的演讲。

我国慢病流行形势严峻

2012 年我国慢病死亡人数占总死亡人数的86.6%,而1991 年和2000 年分别占73.8%、80.9%。慢病年轻化的趋势非常明显,其中脑卒中的危害最严重。

随着社会经济的发展,我国由原来以传染病为主,逐渐转变为以慢病为主。据数据显示,2012 年我国慢病死亡人数占总死亡人数的86.6%,而1991 年和2000 年分别占73.8%、80.9%。其中,心脑血管病为首要死因,占慢病死亡人数的51%,占总死亡人数的44.2%,这比2000年大约增加了十个百分点。

重大慢病不仅造成国民生命和健康的损失,而且造成巨大的经济负担。2015 年,我国仅心脑血管病住院费用就达800 亿元。从2004 年以来,年均增长幅度为20%~30%。这样的局面是否已发展到顶峰?其实不是。按照世界银行的预测,如果现在慢病流行和防控局面持续下去的话,那么到2030 年,还会增加2~3 倍的慢病患者,这是家庭和社会无法承受的。

另外,我国慢病年轻化的趋势非常明显,其中脑卒中的危害最严重。根据最近几年的调查数据统计,我国目前脑卒中患者约有1100 万。但据世界银行预测,假如不采取更有力的措施,中国的脑卒中发病病例数会直线上升。到2030 年,中国将有3177 万脑卒中患者,防控形势将非常严峻。

肥胖是慢病最主要的致病因素

超重、肥胖人群近年来上升得非常快,不仅仅是成年人,儿童肥胖率也在快速上升。如果儿童的肥胖率控制不住,那么到了2030年,“健康中国”的目标就不能实现。

为什么我国慢病患病率快速上升呢?主要是国人平均期望寿命的延长、老年人口的增加造就了慢病上升的基础,但是具有危险因素(高血压、血脂异常、高血糖、肥胖等)的人群大量增加。

尤其是超重、肥胖人群近年来上升得非常快,不仅仅是成年人,儿童肥胖率也在快速上升。如果儿童的肥胖率控制不住,那么到了2030 年,“健康中国”的目标就不能实现。因为那时候这批肥胖的儿童又都相继成年,慢病流行率下不去,如何谈得上健康中国?所以说,对于像肥胖这样的慢病危险因素,应该给与高度的重视。

造成这些危险因素流行的基础原因是国民健康素养太低,很多科学保健知识没有教给国民。国家卫生计生委健康教育中心在全国抽样调查显示,10 个人里只有1 个人具备整体健康素养,这是非常严重的问题。

摄入与消耗不平衡严重危害健康

国人膳食结构不合理,畜肉及油脂消费快速增多,粮谷类消费逐步减少,蔬菜摄入量明显减少,水果摄入量明显不足。另外,体育锻炼过少和日常活动的减少,也是慢病发生的首要因素。

其实,一些常见危险因素是可以防控的。心脑血管病等慢病的病因已经十分确定,最重要的、可纠正的危险因素是膳食摄入不科学和体能消耗过少。

首先,很多人不知道怎样合理地去吃饭,不能科学合理地把握摄入食物的结构和数量。据调查显示,畜肉及油脂消费快速增多,粮谷类消费逐步减少,蔬菜摄入量明显减少,水果摄入量明显不足。尤其是水果,中国人一贯吃得少。而国际上很多研究证明,经常吃水果的人心血管病、肿瘤发生风险都会明显降低。但是很多国人都认为那是零食,没有把它当做膳食必备成分。

其次,体能消耗过少。包括体育锻炼过少和日常活动(如步行、上楼梯、做家务等)的减少是主要慢病发生的首要因素。世界卫生组织研究表明,缺乏锻炼已成为全球第四大死亡风险因素(仅次于高血压、烟草使用和高血糖),据估算,目前全球因缺乏锻炼致死人数年均高达320 万,比2002 年的190万增长了68.4%,有21%~25%的乳腺癌和直肠癌、27%的糖尿病和30%的缺血性心脏病可归因于缺乏身体活动。

膳食结构把握“十个网球”原则

每天不超过一个网球大小的肉类,相当于两个网球大小的主食,要保证三个网球大小的水果,不少于四个网球大小的蔬菜。

保持一个正常的、健康的体重,摄入和消耗是非常重要的。人体每天的消耗要占到总消耗量的20%~30%,很多人是没有这样的消耗量的,所以,吃进去的热能就转化为脂肪储存起来。

摄入的膳食我们平常很难把握,怎样简单地把握好摄入膳食的结构和量呢? 以往的专家告诉你这个吃200 克,那个吃300克,但多大食物能达到这些克数,如果不称重的话是不知道的。所以,有一个比较好的参照物,可以直观地反映出所食的膳食够不够量。应该说网球是比较好的参照物,这些年也一直在推广“十个网球”原则。即:每天不超过一个网球大小的肉类,相当于两个网球大小的主食,要保证三个网球大小的水果,不少于四个网球大小的蔬菜。此外,每天还要加“四个一”,即1 个鸡蛋、1 斤牛奶、1 小把坚果及1 块扑克牌大小的豆腐。

在锻炼上,每周至少要锻炼3 次,且平均每天半小时以上,心率最好达到170~本人年龄。锻炼的方式以有氧运动为主,包括快走、慢跑、游泳等耐力型运动和器械、哑铃、拉力器等力量型的运动。耐力型和力量型运动要结合,即便是65 岁以上老年人每周也应该进行2~3 次8~10 种的力量型锻炼。(保健时报记者  董超整理)

21.5K

主管:国家卫生和计划生育委员会主办:中华预防医学会

全媒体运营:《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司