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戒烟初期身体不适是病?戒断症状而已

来源:肖丹(中日医院烟草病学及戒烟中心教授)支修益(首都医科大学肺癌诊疗中心主任)/ 保健时报 2018年1月29日

“戒烟早期浑身没劲、睡不好觉,焦虑烦躁,抽上一支烟才会好点。”在戒烟门诊,这种抱怨很常见,不少烟民就是因此萌生了放弃戒烟的想法。戒烟早期的确会产生抑郁、焦虑、注意力不集中、失眠等不适,甚至有部分戒烟者还会出现体重增加,这些都是正常的戒断反应。

尼古丁是导致烟瘾的主要物质,尼古丁进入人体后,会刺激大脑中的神经细胞产生多巴胺,令人愉悦。

当尼古丁被代谢完毕时,体内多巴胺会迅速下降,促使烟民不断摄取尼古丁。戒烟初期出现戒断症状很常见,但并不会出现内分泌失调等病理性改变,因此大可不必担心。

吸烟是一种尼古丁依赖疾病,每个人出现戒断症状的程度不同,对于尼古丁的依赖程度,主要取决于吸烟史、烟龄和每天吸烟的支数。假如是轻度依赖的烟民,戒烟初期一般不会有不适反应;若尼古丁依赖程度达中重度以上,尤其是日抽烟量超过二十支,吸烟长达二三十年者,其大脑中枢对多巴胺已形成固定需求,突然戒烟,没有采取干预措施,就会出现焦虑、烦躁、心慌等戒断症状。

一般来说,戒断症状可在停止吸烟数小时后出现,在戒烟初期14 天内表现最强烈,之后逐步减轻,直到消失。大部分戒断症状会维持一个月,但部分患者对吸烟的渴求会长达一年。

戒烟就是治病,单凭个人毅力“干戒”,成功率不到5%。老烟民其实更需要尼古丁的替代品或一些戒烟药物,才能度过戒烟早期的戒断症状。尼古丁替代药物主要是通过为人体提供尼古丁,达到代替或半代替从烟草中获取的尼古丁。它不但能减轻戒烟产生的戒断症状,还可以避免受到烟雾中有害物质的侵害,逐渐减少对尼古丁的欲望,达到戒烟目的。此外,如果一位资深烟民无明显诱因,突然不想吸烟了,身体对吸烟产生厌恶和抗拒感,这就要当心了,很可能是肺癌或其他疾病的征兆。

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