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《美国心脏协会杂志》发表山东省疾控中心研究:山东近20%心脏病患者被“盐王爷”索命

来源:/ 保健时报 2019年1月20日

编者按:《美国心脏协会杂志》近日发表了山东省疾控中心的一项研究:山东省一年内有1.6 万人的死亡,可以归因于高钠摄入引起的高血压。如果把钠摄入量降低30%,一年就能挽救8500条生命。

为了确定在中国进行控盐的效果,研究人员对山东省卫生部门关于钠与高血压的行动(SMASH)中获得的数据进行了归因分析。该行动纳入了山东各地18~69 岁2061 人的尿钠含量(代表钠摄入)和15250 人的血压数据。整体上来说,男性的24 小时尿钠含量更高。而血压随年龄递增,女性增长更快。60 岁前,男性平均血压高于女性,60岁以上的女性平均血压高于男性。

利用这些数据,研究人员建模分析了山东省2011 年81012 起18~69 岁的心血管相关死亡病例。结果显示,近20%的心血管疾病死亡可归因于高盐饮食导致的高血压,远远高于全球平均水平(9.5%)。

“不差盐”的山东人每天人均吃盐10.1克

俗话说:靠山吃山,靠海吃海。山东半岛三面环海,在远古的神农时代,夙沙氏就曾在山东胶州湾畔“煮海成盐”,开了海盐生产的先河,夙沙氏因此被后人奉为“盐宗”。

“不差盐”的齐鲁大地,饮食上自然也少不了盐。有人把鲁菜的特征概括为“三个乎乎”——黑乎乎、油乎乎和咸乎乎。鲁菜有济南菜、胶东菜、孔府菜三个分支,济南菜和孔府菜偏重酱香型味道,烹饪时加入不少酱油和甜面酱,大葱蘸酱等凉菜也偏咸;胶东菜多海鲜,食材本身就含盐,烹煮时又会加酱油爆炒、红烧,或白灼后蘸酱油吃。可见,山东人每顿饭都会不经意中吃下去很多盐。

山东省疾控中心副主任、主任医师周景洋说,之前山东的人均盐摄入量是每天12.5 克,现在已经降到了10.1 克,下降这2.4 克很不容易。但这一数值仍远超《中国居民膳食指南》推荐的6克/日。

2018 年5 月,山东省政府办公厅印发了《山东省国民营养计划》,提出要继续降低人均食盐摄入量。很多国家都已经通过控盐行动,大幅降低了高钠摄入相关的心血管疾病发病率。芬兰自1978 年开始减少食盐摄入,到了2002 年,日人均食盐摄入从12 克降到了9 克,冠心病和中风的死亡率也同期下降了60%。

预防心脏病,必须少吃盐

该论文通讯作者、中国疾控中心刘世炜博士表示,高钠饮食导致心血管疾病负担非常严重,但这是可以预防的,减少食盐摄入十分重要。医务人员应该努力使患者明白,高钠饮食是导致心血管疾病最重要的风险之一。人们应该控制生活中盐的用量,包括在家做饭和外出就餐。

北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任马冠生指出,烹制菜肴时如果加糖会掩盖咸味,所以不能仅凭品尝来判断食盐是否过量,而使用量具更准确。对每天食盐摄入应采取总量控制,用量具量出。另外,为满足口感的需要,还可通过一些调味品和食材来给菜肴增色添香。在烹制菜肴时放少许醋,加点柠檬汁、菠萝或是西红柿、酸梅汁等,也是不错的调味方式。

中日友好医院中西医结合心脏内科主任黄力每次在外面就餐时,都会嘱咐厨师少放一半的盐。她提醒说,在家做菜时,可以在起锅时再放盐,这样盐分在菜肴表面,增加了口感上的咸度。另外,还要小心看不见的盐。“实际上,包括味精、酱油、番茄酱、咸菜、熟食制品的钠盐含量更不容忽视,甚至面包、蛋糕、饮料中也含有一定的盐分,一袋方便面调料中的盐分更是高达5克。” (范宏博  整理)

 

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