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孕期贫血切莫乱投医

来源:心理治疗师 汤世明/ 保健时报 2016年12月5日

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型。我国孕妇缺铁性贫血患病率为19.1%,妊娠早、中、晚期缺铁性贫血患病率分别为9.6% 、19.8% 和33.8% 。随着胎儿不断长大,尤其是到了孕中、晚期,小生命对铁的需求量也会急剧增加。刚出现贫血时孕妇往往无明显症状,但随着贫血加重,孕妇就会出现乏力、疲劳、脱发等症状;如果不及时补铁,贫血加重,可能会引起头晕、眼花、气短、食欲缺乏、耳鸣等不适,严重者会出现昏厥。

药师教你判断孕期是否贫血

检查指标符合下列标准,需要警惕孕期缺铁性贫血的发生。

◎ 血红蛋白<110g/L,红细胞<3.5×1012/L,红细胞平均体积<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度<32%,而白细胞计数和血小板计数均在正常范围。

◎ 血清铁量下降,低于6.5umol/L。

孕妇贫血怎么办?

①定期产检。妊娠20 周后,应每月检查一次血常规。

②孕期增加营养,多吃含铁丰富的饮食,包括红色肉类、鱼类、禽类、蛋类以及动物血制品等。

③诊断明确的缺铁性贫血孕妇每天应补充铁100~200 毫克。轻、中度贫血的孕妇,在改善饮食的同时,以口服铁剂治疗为主。治疗两周后复查血红蛋白评估疗效,通常两周后血红蛋白水平增加10g/L,3~4 周增加20g/L。

④如果铁剂治疗无效,应进一步检查是否存在吸收障碍、依从性差、失血及叶酸缺乏症等情况。

⑤重度贫血的孕妇需要多次少量输血治疗。

服用铁剂小贴士

下表是目前常用口服铁剂的规格、元素铁含量及用量。虽然品种不同,但铁的吸收效率差异不大。在服用时,需注意以下问题。

♥服用铁剂治疗期间,同时加服C0.1~0.3 克维生素,可以促进铁的吸收。多吃一些富含维生素C 的食物也可促进铁的吸收,如土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等。

♥牛奶、奶制品、谷物麸皮、谷物、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡及可可会抑制铁吸收,服用铁剂期间应尽量不食或少食。

♥铁剂可引起恶心和胃部不适,建议在饭后两小时服用。

♥铁剂可减少肠道蠕动,可能会引起便秘。

♥服用铁剂后会排黑便,属于正常现象,不必恐慌。

很多女性在怀孕前就已经出现缺铁性贫血的现象,而怀孕后身体所需的铁量往往比平常要多3~4 倍。如果铁储备不充足,对孕妇、胎儿及新生儿均会造成近期和远期影响。鉴于此,孕妈妈一定要引起重视。(选自“ 京城药师”公众号,李心蕾胡海鹏)

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